关节腔及髌上囊少量积液可通过休息制动、冷敷热敷、药物治疗、穿刺抽液、康复训练等方式缓解。关节腔积液通常由外伤、骨关节炎、滑膜炎、痛风性关节炎、类风湿关节炎等原因引起。
1、休息制动
急性期需减少关节活动，避免爬楼梯、深蹲等加重膝关节负荷的动作。可使用护膝或支具临时固定，帮助减轻关节压力。休息期间可抬高患肢促进静脉回流，有助于积液吸收。
2、冷敷热敷
外伤后48小时内可采用冰袋冷敷，每次15-20分钟，每日3-4次，能收缩血管减轻肿胀。慢性期或无红肿发热时，可用热毛巾或暖水袋热敷，温度不超过40℃，每次20-30分钟，促进局部血液循环。
3、药物治疗
非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片可缓解疼痛和炎症。滑膜炎患者可遵医嘱关节腔注射复方倍他米松注射液。痛风性关节炎需配合秋水仙碱片降尿酸治疗。所有药物均须在医生指导下使用。
4、穿刺抽液
当积液量较多伴明显胀痛或影响关节活动时，医生可能在无菌操作下进行关节穿刺抽液，同时可注射药物治疗。操作后需加压包扎24小时，保持穿刺点清洁干燥。
5、康复训练
积液吸收后期可进行直腿抬高、踝泵运动等低强度训练，逐步增加股四头肌等长收缩练习。物理治疗如超声波、超短波能促进组织修复，水中运动可减少关节负重，均需在康复师指导下进行。
日常应控制体重减轻关节负担，避免长时间保持蹲跪姿势。饮食注意补充优质蛋白和维生素C，适量食用深海鱼、西蓝花等抗炎食物。若积液反复出现或伴关节畸形、夜间痛等症状，需及时排查结核性关节炎、色素沉着绒毛结节性滑膜炎等疾病。康复期间定期复查超声监测积液变化，禁止自行使用偏方或过度按摩。