顽固性霉菌性阴道炎可通过生活干预、局部用药、口服抗真菌药物、中医调理、预防复发等方式治疗。顽固性霉菌性阴道炎通常由免疫力低下、长期使用抗生素、糖尿病未控制、雌激素水平升高、不良卫生习惯等原因引起。
1、生活干预
保持外阴清洁干燥，避免穿紧身化纤内裤，选择纯棉透气材质。每日用温水清洗外阴，避免使用刺激性洗液。饮食上减少高糖食物摄入，适当补充含益生菌的酸奶或制剂，有助于调节阴道微生态平衡。治疗期间避免性生活，防止交叉感染或症状加重。
2、局部用药
可遵医嘱使用克霉唑阴道片、硝酸咪康唑栓、制霉菌素阴道泡腾片等抗真菌药物。用药前需清洁外阴，药物需放置阴道深部，建议睡前使用以提高药物保留时间。局部用药可能出现轻微灼热感，通常不影响治疗。若出现黏膜红肿加剧需及时停药就医。
3、口服抗真菌药物
对于反复发作或严重感染，需配合口服氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊等系统性抗真菌治疗。口服药物能有效杀灭深部真菌，但需注意肝功能监测。妊娠期患者禁用口服唑类药物，哺乳期用药需暂停母乳喂养。合并糖尿病者需同步控制血糖水平。
4、中医调理
中医认为该病与湿热下注有关，可配合苦参凝胶、保妇康栓等中成药局部使用。体质调理可选用健脾祛湿方剂，如参苓白术散加减。艾灸关元、三阴交等穴位有助于提升免疫力。治疗期间忌食辛辣油腻，避免熬夜等耗伤正气的行为。
5、预防复发
治愈后每月月经干净后巩固用药1-2天，持续3-6个月。避免滥用抗生素和雌激素类药物。糖尿病患者需将血糖控制在稳定水平。日常可定期使用乳酸菌阴道胶囊调节PH值。出现外阴瘙痒等先兆症状时及时干预，防止病情反复。
治疗期间建议穿着宽松衣物，避免盆浴和公共泳池活动。配偶如有龟头红疹需同步治疗。定期复查白带常规至连续3次阴性方为治愈。长期反复发作者需排查HIV感染等免疫缺陷疾病。保持规律作息和适度运动有助于增强抵抗力，降低复发概率。