月经没了过几天又来了可能与内分泌失调、子宫病变、药物影响、精神压力、排卵期出血等因素有关，可通过调整生活方式、药物治疗、手术治疗等方式干预。
1、内分泌失调
长期熬夜或过度节食可能导致雌激素水平波动，引发非经期出血。伴随月经周期紊乱、经量异常等症状。可遵医嘱使用黄体酮胶囊、戊酸雌二醇片、地屈孕酮片等药物调节激素水平，同时需保持规律作息和均衡饮食。
2、子宫病变
子宫肌瘤、子宫内膜息肉等疾病可能破坏宫腔环境，导致异常出血。常伴有腹痛、经期延长等症状。需通过超声检查确诊，较小病灶可服用桂枝茯苓胶囊、宫血宁胶囊控制，较大肌瘤或息肉需行宫腔镜切除术。
3、药物影响
紧急避孕药或抗凝药物可能干扰子宫内膜正常脱落。常见服药后出现点滴出血，通常1-2周内自行停止。必要时可咨询医生调整用药方案，避免长期服用紧急避孕药。
4、精神压力
长期焦虑紧张会通过下丘脑-垂体轴影响卵巢功能，导致突破性出血。建议通过正念冥想、有氧运动缓解压力，严重时可短期服用乌灵胶囊等中成药调理。
5、排卵期出血
雌激素水平短暂下降导致的生理现象，出血量少且持续2-3天。可观察无需特殊处理，若频繁发生可检测激素六项，排除多囊卵巢综合征等疾病。
建议记录出血时间与特征，避免剧烈运动和盆浴。日常增加深色蔬菜、动物肝脏等含铁食物摄入，预防贫血。若出血持续超过7天或伴随严重腹痛、发热，需及时进行妇科超声和激素检查，排除器质性病变。40岁以上女性出现反复出血时，应特别警惕子宫内膜病变可能。