胸部左上方靠近腋窝疼可能与肌肉拉伤、肋软骨炎、乳腺疾病、带状疱疹、心脏疾病等因素有关。疼痛通常表现为局部压痛、肿胀、灼热感或放射痛，可通过热敷、药物缓解或专科治疗等方式干预。
1、肌肉拉伤
剧烈运动或姿势不当可能导致胸大肌或前锯肌拉伤，表现为活动时疼痛加剧，局部按压有酸痛感。可通过休息、冷敷及外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂缓解。若伴随皮下淤血或活动受限，需排除肋骨骨折。
2、肋软骨炎
病毒感染或慢性劳损可能引发肋软骨无菌性炎症，疼痛多位于第2-4肋软骨交界处，深呼吸或咳嗽时加重。可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊联合局部红外线理疗，避免提重物以防症状反复。
3、乳腺疾病
女性需警惕乳腺增生或乳腺炎，疼痛常呈周期性并与月经相关，可能触及肿块或伴有乳头溢液。建议乳腺超声检查，轻度增生可服用乳癖消片，急性乳腺炎需使用头孢克洛分散片抗感染。
4、带状疱疹
水痘-带状疱疹病毒潜伏感染可能引发肋间神经分布区疼痛，初期为灼烧样痛，3-5天后出现簇状疱疹。早期服用盐酸伐昔洛韦片联合甲钴胺片营养神经，疱疹破溃需涂抹阿昔洛韦乳膏预防感染。
5、心脏疾病
心绞痛或心肌梗死可能表现为左胸放射性疼痛，常伴胸闷、冷汗，含服硝酸甘油片可暂时缓解。高危人群如三高患者突发持续疼痛应立即心电图检查，排除急性冠脉综合征需冠脉造影评估。
日常应避免过度拉伸胸臂肌肉，女性建议每月乳腺自检。疼痛持续超过48小时或伴随呼吸困难、晕厥需急诊排查心血管急症。睡眠时选择健侧卧位减轻患侧压力，运动前充分热身预防肌肉损伤。饮食注意补充维生素B族营养神经，控制高脂饮食减少心血管负担。