尿液小圆上皮高可能与泌尿系统感染、肾小球疾病、药物影响、代谢异常或标本污染等因素有关。尿液小圆上皮细胞增多通常提示肾小管或尿路存在损伤，需结合其他检查进一步明确病因。
1、泌尿系统感染
泌尿系统感染如肾盂肾炎、膀胱炎等可能导致尿路上皮细胞脱落。炎症刺激会使肾小管或膀胱黏膜的上皮细胞脱落增多，表现为尿液小圆上皮升高。患者可能伴随尿频、尿急、尿痛等症状。治疗可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素，同时需多饮水促进排尿。
2、肾小球疾病
肾小球肾炎、肾病综合征等疾病可能损伤肾小管上皮细胞。肾小球滤过功能异常时，肾小管上皮细胞可能因缺血、缺氧或毒性物质刺激而脱落。患者可能出现水肿、蛋白尿等表现。需通过肾活检明确病理类型，治疗可能涉及醋酸泼尼松片、环孢素软胶囊等药物。
3、药物影响
某些肾毒性药物如氨基糖苷类抗生素、化疗药物等可能直接损伤肾小管上皮细胞。药物代谢产物蓄积在肾小管腔时，可导致上皮细胞变性脱落。若发现药物相关性损伤，需及时调整用药方案，必要时使用还原型谷胱甘肽片保护肾功能。
4、代谢异常
糖尿病肾病、高尿酸肾病等代谢性疾病可能引起肾小管上皮细胞损伤。长期高血糖或高尿酸可导致肾小管上皮细胞代谢紊乱，出现空泡变性或坏死。控制原发病是关键，如使用二甲双胍缓释片降糖、非布司他片降尿酸等。
5、标本污染
女性月经期分泌物混入、留尿容器不洁等因素可能造成假性上皮细胞增多。这种情况通常无临床意义，建议清洁外阴后留取中段尿复查。若复查结果正常则无须特殊处理，异常时需进一步排查病理性原因。
发现尿液小圆上皮升高时，建议避免剧烈运动和高盐饮食，每日饮水保持在2000毫升左右。若伴随水肿、腰痛等症状，或复查后指标持续异常，需及时至肾内科就诊完善尿微量蛋白、肾功能等检查。日常生活中应注意会阴清洁，避免憋尿，慎用肾毒性药物，定期监测尿液指标变化。