痔疮术后两个月大便擦纸有血可能与创面未完全愈合、饮食不当或局部感染有关，通常属于恢复期常见现象，但需警惕吻合口炎症或复发可能。
术后创面愈合时间存在个体差异，部分患者黏膜修复较慢可能出现渗血。痔核结扎脱落后的创面在排便摩擦时可能产生少量血丝，血色鲜红且不与粪便混合。饮食中膳食纤维不足导致大便干燥、排便用力过度会加重出血风险。术后过早恢复辛辣刺激饮食或饮酒可能诱发局部充血。
若出血伴随肛门坠胀感、分泌物增多或发热，需考虑吻合口感染或肉芽组织增生。少数情况下缝线吸收不良可能形成局部刺激灶，持续出血超过三个月需排除直肠息肉等器质性疾病。术后瘢痕组织脆性增加时，硬质粪便摩擦可能导致毛细血管破裂。
建议保持每日1500-2000毫升饮水量，增加西蓝花、火龙果等富含膳食纤维食物。便后使用40℃温水坐浴10分钟，避免使用粗糙厕纸用力擦拭。出血量增大、出现暗红色血块或伴随肛门剧烈疼痛时，应及时复查肛门镜明确出血原因。术后三个月内避免久坐久站，每日进行提肛运动促进局部血液循环。