后背两坨肉可能由脂肪堆积、不良体态、肌肉代偿性增生、激素水平异常、遗传因素等原因引起，通常表现为局部隆起、活动受限、酸痛等症状。可通过调整体态、加强锻炼、物理治疗、药物干预、手术矫正等方式改善。
1、脂肪堆积
长期高热量饮食及缺乏运动会导致皮下脂肪在肩胛区异常沉积，形成肉眼可见的局部隆起。这种情况多伴随体重超标，触诊时可感受到柔软脂肪组织。建议通过有氧运动配合低脂饮食进行改善，如游泳、快走等运动可针对性减少背部脂肪。
2、不良体态
圆肩驼背等姿势会使肩胛骨前倾，导致斜方肌中下部及菱形肌区域形成视觉性隆起。常见于长期伏案人群，可能伴随肩颈僵硬。物理治疗师指导的姿势矫正训练配合瑜伽球拉伸，能有效改善肌肉力学失衡状态。
3、肌肉代偿
背部肌群过度代偿发力时可能出现局部肌纤维增粗，多见于健身者不当训练或劳动人群单侧用力。特征为硬质肿块伴运动时牵拉痛。需停止错误训练模式，采用筋膜放松配合低频电刺激帮助肌肉形态恢复。
4、激素异常
库欣综合征等内分泌疾病可能导致向心性脂肪分布异常，后背与锁骨上脂肪垫增厚是典型表现。常伴有多毛、紫纹等体征。确诊需检测皮质醇节律，治疗原发病后可考虑脂肪抽吸术改善外观。
5、遗传因素
部分人群存在先天性脂肪分布异常基因，表现为特定部位顽固性脂肪堆积。这类情况对常规减脂手段反应较差，必要时可通过激光溶脂等医美手段干预，但需排除病理性肥胖可能。
建议定期进行体态评估与体脂检测，避免长时间维持单一姿势。运动时注意加强菱形肌与斜方肌下束的平衡训练，日常可增加核心稳定性练习。若伴随持续疼痛或快速增大需排除脂肪瘤、纤维瘤等占位性病变，影像学检查可明确诊断。饮食上控制精制碳水摄入，保证优质蛋白补充有助于维持肌肉健康状态。