乳腺纤维瘤通常不建议微创手术，主要与肿瘤性质、复发风险、术后美观度等因素有关。乳腺纤维瘤是常见的良性肿瘤，多数情况下生长缓慢且恶变概率极低，微创手术可能无法彻底切除病灶或影响乳房外观。
乳腺纤维瘤属于激素依赖性肿瘤，与雌激素水平波动密切相关。微创手术通过小切口旋切病灶，但可能残留微小瘤体或无法处理多发性结节。术后复发率略高于传统开放手术，尤其对于年轻患者或病灶边界不清者。微创操作可能损伤更多正常腺体组织，导致局部凹陷或乳腺结构变形。部分钙化型纤维瘤在微创旋切过程中可能破碎，增加病理诊断难度。对于直径超过3厘米的肿瘤，微创器械操作空间受限，易造成切除不彻底。
传统开放手术能完整摘除肿瘤包膜，显著降低复发风险。术野暴露充分便于探查多发病灶，尤其适合深部或邻近乳头的肿瘤。直接缝合可精确对合腺体层次，减少乳房外形改变。术中快速病理检查能更准确判断肿瘤性质，避免二次手术。对于有乳腺癌家族史或影像学可疑的患者，开放手术更利于获取完整标本进行免疫组化分析。
建议定期通过乳腺超声监测肿瘤变化，每6-12个月复查一次。避免服用含雌激素的保健品或药物，选择无钢圈透气文胸减少局部压迫。出现短期内迅速增大、质地变硬或伴有乳头溢液等情况需及时就诊。平时保持情绪稳定，适量摄入十字花科蔬菜有助于调节雌激素代谢。若必须手术治疗，应根据肿瘤位置、数量和患者年龄等因素综合选择术式，术后需按医嘱进行随访检查。