脚上长小疙瘩很痒可能与真菌感染、湿疹、接触性皮炎、汗疱疹、虫咬皮炎等因素有关，可通过外用药物、口服药物、局部护理等方式缓解。建议及时就医明确诊断，在医生指导下规范治疗。
1、真菌感染
足部潮湿多汗或接触公共浴室用品可能引发足癣，表现为红色丘疹伴脱屑瘙痒。可能与皮肤癣菌感染有关，通常伴随脚趾缝糜烂。可遵医嘱使用联苯苄唑乳膏、硝酸咪康唑散、特比萘芬喷雾剂等抗真菌药物，穿透气鞋袜并保持足部干燥。
2、湿疹
过敏体质者接触洗涤剂或化学物质可能诱发足部湿疹，出现密集小水疱伴剧烈瘙痒。可能与免疫异常和皮肤屏障受损有关，常反复发作。建议使用丁酸氢化可的松乳膏、他克莫司软膏等外用制剂，避免搔抓和热水烫洗。
3、接触性皮炎
穿着劣质袜子或新鞋可能引起接触性皮炎，表现为边界清晰的红斑丘疹。多由染料、橡胶等致敏原导致，常伴灼热感。需停用致敏物品，局部涂抹炉甘石洗剂或地奈德乳膏，严重时口服氯雷他定片。
4、汗疱疹
夏季手足多汗者易发汗疱疹，可见深在性小水疱伴瘙痒。可能与精神压力或镍铬过敏有关，水疱干涸后脱皮。可短期使用卤米松乳膏，配合尿素维E乳膏保湿，避免接触洗涤剂。
5、虫咬皮炎
蚊虫叮咬或螨虫侵袭会导致局部风团样丘疹，中央可见叮咬痕迹。多与昆虫毒素过敏反应相关，瘙痒夜间加重。可用复方樟脑乳膏止痒，合并感染时涂抹莫匹罗星软膏，必要时口服西替利嗪滴剂。
日常应选择棉质透气鞋袜，每日用温水清洁足部后彻底擦干。避免与他人共用拖鞋、指甲剪等物品，定期暴晒鞋袜消毒。瘙痒明显时可冷敷缓解，忌食辛辣刺激食物。若症状持续加重或出现化脓、发热等情况，需立即至皮肤科就诊。