抗双链DNA抗体阳性不一定是系统性红斑狼疮，但该指标是系统性红斑狼疮的重要诊断依据之一。抗双链DNA抗体阳性可能与系统性红斑狼疮、其他自身免疫性疾病、感染或药物因素等有关，需结合其他临床表现和实验室检查综合判断。
抗双链DNA抗体是系统性红斑狼疮的特异性抗体之一，约60-70%的系统性红斑狼疮患者会出现该抗体阳性。抗体滴度较高时，对系统性红斑狼疮的诊断价值更大。除系统性红斑狼疮外，抗双链DNA抗体阳性还可见于其他结缔组织病如混合性结缔组织病、干燥综合征等，但阳性率和滴度通常较低。某些慢性感染如结核病、寄生虫感染也可能导致抗双链DNA抗体假阳性。部分药物如普鲁卡因胺、肼屈嗪等也可能诱发抗双链DNA抗体产生。
极少数健康人群也可能出现低滴度的抗双链DNA抗体阳性，这种情况通常无临床意义。一些非特异性炎症状态或生理性波动也可能导致暂时性抗体阳性。老年人群中偶见抗双链DNA抗体弱阳性而无相关临床表现。某些实验室检测方法的差异也可能影响结果解读，不同检测方法间的阳性符合率存在差异。
出现抗双链DNA抗体阳性时，建议及时到风湿免疫科就诊，医生会根据临床症状、其他自身抗体检测如抗核抗体、抗Sm抗体等，以及补体水平等综合判断。日常生活中应注意避免日晒、保持规律作息、适度运动增强免疫力，但避免过度紧张和焦虑。饮食上可适当增加富含维生素D的食物如鱼类、蛋黄等，减少辛辣刺激性食物摄入。