脑血栓和脑出血是两种不同的脑血管疾病，主要区别在于发病机制和病理表现。脑血栓是由于脑血管内形成导致血流中断，脑出血则是脑血管破裂引起脑实质内出血。
脑血栓通常发生在动脉粥样硬化基础上，血管内壁斑块脱落或血栓形成阻塞血管，导致脑组织缺血缺氧。患者可能出现肢体无力、言语不清等症状，起病相对缓慢。脑出血多与高血压相关，血管壁因长期高压受损破裂，血液直接进入脑组织形成血肿。患者常表现为突发剧烈头痛、呕吐、意识障碍，病情进展迅速。
脑血栓治疗以溶栓和抗凝为主，常用药物包括阿替普酶注射液、注射用尿激酶、阿司匹林肠溶片等，需在发病后黄金时间窗内进行干预。脑出血则需要控制血压、降低颅内压，必要时行血肿清除术，常用药物有甘露醇注射液、呋塞米片、氨甲环酸注射液等。两者在影像学表现上也有明显差异，脑血栓CT早期可能无异常，MRI可显示缺血区域；脑出血CT可见高密度影，能立即确诊。
预防脑血栓需控制血脂、血糖，规律服用抗血小板药物；预防脑出血则要严格管理血压，避免情绪激动和剧烈活动。两类疾病康复期都需进行肢体功能训练和语言康复治疗，但脑出血患者恢复周期通常更长。日常应注意低盐低脂饮食，戒烟限酒，定期监测血压血糖，出现头晕、肢体麻木等先兆症状及时就医。