严重早泄可通过心理治疗、行为疗法、药物治疗、中医调理等方式缓解。严重早泄可能与心理因素、神经系统敏感度异常、前列腺炎、激素水平紊乱等因素有关，通常表现为射精潜伏期显著缩短、控制射精能力下降等症状。
1、心理治疗
心理治疗主要针对由焦虑、抑郁或伴侣关系紧张导致的早泄。认知行为疗法可帮助患者纠正对性行为的错误认知，减轻心理压力。伴侣共同参与治疗有助于建立良性沟通，缓解因性表现压力引发的紧张情绪。治疗周期通常需要多次重复进行，建议在专业心理医师指导下完成。
2、行为疗法
行为疗法通过训练提高射精控制能力，常用方法包括停-动法和挤压法。停-动法要求在性刺激过程中有意识地暂停动作以降低兴奋度，挤压法则通过对阴茎冠状沟施加压力延缓射精反射。这两种方法需要伴侣配合重复进行，坚持训练可逐步延长射精潜伏期。
3、药物治疗
药物治疗需在医生指导下使用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂如盐酸达泊西汀片、盐酸帕罗西汀片等调节神经传导，或局部麻醉剂如利多卡因凝胶降低阴茎敏感度。伴有前列腺炎者可配合使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊改善局部充血。药物使用期间需定期评估疗效与不良反应。
4、中医调理
中医认为早泄多与肾气不固或肝郁气滞相关，可选用金锁固精丸、五子衍宗丸等中成药温补肾阳，或通过针灸关元、肾俞等穴位调节气血运行。体质调理需结合舌脉辨证，建议由专业中医师制定个性化方案，配合饮食忌辛辣刺激食物。
日常应保持规律作息避免过度疲劳，适当进行凯格尔运动增强盆底肌控制力。性行为前可通过佩戴加厚避孕套减少刺激强度，过程中采用分散注意力技巧。若症状持续超过3个月或伴随泌尿系统不适，须及时至男科或泌尿外科就诊排除器质性疾病。治疗期间伴侣的理解与支持对恢复至关重要。