肺大疱是否需要手术治疗需根据病情严重程度决定,多数情况下体积较小且无症状的肺大疱无须手术,但若出现反复感染、呼吸困难或破裂风险时需考虑手术干预。
肺大疱是肺泡异常扩张形成的囊泡样病变,手术适应症主要取决于其大小、位置及并发症风险。直径超过5厘米的肺大疱可能压迫正常肺组织,导致肺功能下降,此时胸腔镜下肺大疱切除术可有效缓解症状。合并慢性阻塞性肺疾病者因肺组织弹性差,更易发生大疱破裂引发气胸,需通过手术切除降低复发概率。对于已出现自发性气胸的患者,尤其是首次发作后再次复发者,手术缝合或切除可显著减少气胸复发率。存在持续咳嗽、咯血等症状时,可能提示大疱内感染或血管损伤,需手术清除病灶。部分靠近肺门的大疱可能影响支气管通气功能,需通过手术解除气道梗阻。
肺大疱术后需避免剧烈运动3-6个月,防止胸腔压力骤增影响愈合。日常应戒烟并远离粉尘环境,定期复查肺功能。若出现突发胸痛、呼吸急促需警惕气胸复发,应立即就医。饮食上需保证优质蛋白摄入如鱼肉、鸡蛋,促进组织修复,同时补充维生素C丰富的柑橘类水果增强免疫力。