根尖肉芽肿可能由龋齿未治疗、牙髓坏死、根尖周感染、牙外伤、免疫反应异常等原因引起，可通过根管治疗、手术切除、药物治疗、定期复查、口腔卫生维护等方式治疗。
1、龋齿未治疗
龋齿未及时治疗可能导致细菌侵入牙髓，引发根尖周组织炎症。长期炎症刺激会形成根尖肉芽肿，表现为患牙咬合痛、牙龈肿胀等症状。治疗需清除龋坏组织并进行根管治疗，可遵医嘱使用甲硝唑片、阿莫西林胶囊、布洛芬缓释胶囊等药物控制感染和疼痛。
2、牙髓坏死
牙髓坏死会使根管内组织分解产生毒素，刺激根尖周组织形成肉芽肿。患者可能出现牙齿变色、叩击痛等症状。需通过根管治疗清除坏死组织，必要时配合使用头孢克肟分散片、奥硝唑片、对乙酰氨基酚片等药物。
3、根尖周感染
根尖周持续感染可导致局部组织增生形成肉芽肿，常伴有牙龈瘘管、牙齿松动等表现。治疗需彻底清除感染源，可选用罗红霉素胶囊、替硝唑片、双氯芬酸钠肠溶片等药物，严重者需行根尖切除术。
4、牙外伤
牙齿受到外力撞击可能导致牙髓损伤，继而引发根尖肉芽肿。患者可有牙齿敏感、咀嚼不适等症状。需及时进行牙髓治疗，必要时使用克林霉素磷酸酯片、尼美舒利颗粒、醋酸泼尼松片等药物辅助治疗。
5、免疫反应异常
个体免疫系统对根管内抗原物质过度反应时，可能形成根尖肉芽肿。这种情况常伴随反复发作的根尖周炎症。除常规治疗外，可考虑使用转移因子口服溶液、匹多莫德颗粒、复方甘草酸苷片等调节免疫功能的药物。
根尖肉芽肿患者应保持良好口腔卫生，每日刷牙两次并使用牙线清洁牙缝。避免用患牙咬硬物，定期进行口腔检查。饮食上减少高糖食物摄入，多食用富含维生素C的新鲜蔬菜水果。出现牙齿疼痛或牙龈肿胀时应及时就医，避免自行用药延误病情。治疗后需按医嘱复查，确保根尖病变完全愈合。