妊娠期糖尿病早期表现主要有尿频、口渴、乏力、视力模糊、反复感染等症状。妊娠期糖尿病可能与胰岛素抵抗、遗传因素、孕期激素变化、肥胖、年龄偏大等因素有关,建议孕妇定期监测血糖,出现异常及时就医。
1、尿频
妊娠期糖尿病早期因血糖升高导致渗透性利尿,孕妇可能出现排尿次数明显增多,尤其夜间尿频更显著。这与高血糖状态下肾脏过滤负荷增加有关,但需注意与正常妊娠子宫压迫膀胱引起的尿频区分。建议孕妇记录排尿频率,若伴随其他症状需就医检查。
2、口渴
持续口干和饮水需求增加是常见早期信号,由于高血糖导致血液渗透压升高,刺激下丘脑口渴中枢。部分孕妇每日饮水量可能超过3000毫升仍感口渴,此时需警惕血糖异常。建议避免含糖饮料,选择温水少量多次饮用。
3、乏力
葡萄糖利用障碍导致能量供应不足,孕妇易出现不明原因的疲倦感,即使充分休息后仍感肢体沉重。这种乏力感在餐后可能加重,与血糖波动相关。适度散步和分段休息有助于缓解症状。
4、视力模糊
血糖波动可引起晶状体渗透压改变,导致暂时性屈光不正。孕妇可能诉视物模糊或眼前闪光感,通常血糖控制后症状可逆。但需排查妊娠高血压等并发症,建议避免长时间用眼。
5、反复感染
高血糖环境易引发念珠菌性阴道炎、尿路感染等,表现为外阴瘙痒、尿痛或分泌物异常。因孕期免疫力下降合并血糖异常,感染更易复发。保持会阴清洁干燥,穿棉质透气内衣可降低风险。
妊娠期糖尿病患者应保证优质蛋白摄入,选择低升糖指数的食物如燕麦、糙米等粗粮,每日分5-6餐进食避免血糖剧烈波动。适当进行孕妇瑜伽、散步等低强度运动,每周累计150分钟。定期使用血糖仪监测空腹及餐后血糖,记录饮食和运动情况供医生参考。所有降糖药物使用均需严格遵医嘱,禁止自行调整剂量。妊娠期结束后6-12周需复查糖耐量试验,评估糖尿病转归情况。