颈椎病是否好治需根据病情严重程度和类型判断，多数患者通过规范治疗可有效控制症状，但部分慢性退行性病变可能难以根治。颈椎病治疗难度主要与椎间盘退变不可逆、个体差异大、不良生活习惯反复刺激等因素有关。
早期颈椎病以颈肩部酸痛、僵硬为主时，通过纠正姿势、热敷理疗、颈部肌肉锻炼等保守治疗，症状通常能明显缓解。部分患者使用颈托固定、非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片，或配合甲钴胺片营养神经，治疗效果较好。椎动脉型颈椎病出现头晕时，改善脑循环药物如盐酸氟桂利嗪胶囊也可能见效。
当颈椎病发展为脊髓受压出现四肢麻木无力，或神经根型颈椎病导致持续放射性疼痛时，保守治疗效果可能有限。严重椎间盘突出、骨赘增生或椎管狭窄患者，常需椎间孔镜手术、颈椎前路减压融合术等干预。这类结构性病变难以自行修复，术后仍需长期康复训练维持效果。合并骨质疏松、糖尿病等基础疾病者，组织修复能力下降也会影响疗效。
颈椎病易复发与长期低头、枕头过高、颈部受凉等不良习惯有关。建议避免长时间保持固定姿势，工作间歇做颈椎米字操，选择高度适中的护颈枕。急性期可用40℃左右热毛巾每日敷颈部15分钟，慢性期推荐游泳、羽毛球等锻炼颈背肌肉的运动。若出现持物不稳、行走踩棉感等脊髓受压症状，须立即就诊评估手术指征。