足底筋膜炎长期不好可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、中医调理、手术治疗等方式缓解。足底筋膜炎通常由足底筋膜劳损、足部结构异常、运动方式不当、体重超重、慢性炎症等因素引起。
1、休息制动
减少长时间站立行走或剧烈运动，避免足底筋膜反复牵拉损伤。急性期建议卧床休息1-2周，日常穿硬底鞋或使用足弓支撑垫分散压力。体重超重者需控制饮食减轻足部负荷。
2、物理治疗
每日冰敷足跟部10-15分钟缓解炎症，配合牵拉运动如脚趾抓毛巾、跟腱拉伸等。夜间可使用足部支具保持筋膜伸展状态，体外冲击波治疗能促进组织修复，一般需要3-5次疗程。
3、药物治疗
疼痛明显时可遵医嘱使用非甾体抗炎药如双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等。局部注射糖皮质激素如复方倍他米松注射液需严格限制频次。慢性期可尝试玻璃酸钠注射液改善筋膜润滑。
4、中医调理
采用针灸刺激涌泉、昆仑等穴位，配合艾灸温通经络。中药熏洗可用伸筋草、透骨草等活血化瘀药材，或外敷消痛贴膏。推拿手法需由专业医师操作松解筋膜粘连。
5、手术治疗
保守治疗无效超过6个月者可考虑筋膜松解术，通过微创技术切断部分筋膜止点。合并跟骨骨刺时需行骨刺切除术，术后需石膏固定2-3周并逐步康复训练。
日常应避免赤脚行走或穿平底鞋，选择足弓支撑良好的运动鞋。每日晨起前可先做足部热敷和按摩，温水泡脚时加入粗盐有助于促进血液循环。建议控制每日步数在8000步以内，运动前后充分拉伸足底筋膜。若疼痛持续加重或出现足跟麻木需及时复查，排除应力性骨折或神经卡压等并发症。