肾盂肾炎可通过尿常规检查、影像学检查和血液检查三种方法确诊。肾盂肾炎是病原微生物侵犯肾盂及肾实质引起的炎症反应，常见症状包括发热、腰痛、尿频尿急等，需及时就医明确诊断。
1、尿常规检查
尿常规是诊断肾盂肾炎的基础检查项目。通过检测尿液中白细胞酯酶、亚硝酸盐等指标，可判断是否存在泌尿系统感染。典型肾盂肾炎患者尿液中可见大量白细胞，部分病例出现镜下血尿或蛋白尿。需注意留取清洁中段尿标本，女性患者应避开月经期检测。若结果异常需进一步做尿培养检查明确致病菌。
2、影像学检查
超声检查可作为肾盂肾炎的首选影像学手段，能发现肾脏体积增大、肾盂积水等改变。对于反复发作或治疗效果不佳者，可能需要进行CT尿路造影，该检查能清晰显示肾实质炎症范围及尿路结构异常。妊娠期患者宜选择磁共振水成像检查以避免辐射影响。影像学检查有助于鉴别肾结石、肿瘤等并发症。
3、血液检查
血常规检查可发现白细胞计数及中性粒细胞比例升高，C反应蛋白和降钙素原等炎症指标也会明显上升。严重感染者可能出现血肌酐升高，提示肾功能受损。血液培养对败血症型肾盂肾炎具有诊断价值。对于糖尿病等基础疾病患者，还需同步检测血糖、电解质等指标评估全身状况。
确诊肾盂肾炎后需遵医嘱足疗程使用抗生素治疗，常用药物包括左氧氟沙星片、头孢呋辛酯片等。治疗期间每日饮水2000毫升以上促进细菌排出，避免憋尿及会阴部清洁不当。反复发作患者应排查泌尿系统畸形、糖尿病等潜在诱因。出现持续高热、意识模糊等严重症状时需立即急诊处理，防止感染性休克等并发症发生。