十个月宝宝脸上长痘痘可能与湿疹、痱子、过敏反应、接触性皮炎、婴儿痤疮等因素有关，可通过皮肤护理、调整饮食、药物治疗等方式改善。建议家长及时带宝宝就医，明确诊断后遵医嘱处理。
1、湿疹
湿疹多与遗传或环境刺激有关，表现为面部红斑、丘疹伴瘙痒。家长需保持宝宝皮肤清洁，避免过度清洗，可遵医嘱外用丁酸氢化可的松乳膏、地奈德乳膏等弱效激素药膏，或使用氧化锌软膏保护皮肤。哺乳期母亲应减少食用海鲜、坚果等易致敏食物。
2、痱子
高温闷热环境下汗腺堵塞易引发痱子，可见密集针尖大小红疹。建议保持室温22-26℃，穿着纯棉透气衣物，每日用温水擦洗后涂抹炉甘石洗剂。避免使用油性护肤品堵塞毛孔，出汗后及时擦干皮肤褶皱部位。
3、过敏反应
食物或接触物过敏可能导致面部丘疹、肿胀。常见过敏原包括牛奶、鸡蛋、尘螨等。家长应记录饮食日记，暂停添加新辅食，必要时检测过敏原。急性发作时可遵医嘱口服盐酸西替利嗪滴剂，外用糠酸莫米松乳膏。
4、接触性皮炎
唾液、衣物摩擦或洗涤剂残留刺激皮肤会引起局部红斑、脱屑。需改用无香料婴儿专用洗衣液，佩戴纯棉围兜隔离口水，清洁后涂抹凡士林修复皮肤屏障。严重时使用他克莫司软膏控制炎症反应。
5、婴儿痤疮
母体激素残留可能引发新生儿痤疮，表现为额头、脸颊的白色或红色丘疹。通常无须特殊治疗，避免挤压或使用成人护肤品，每日用温水轻柔清洁即可。持续不消退者可咨询医生使用红霉素软膏。
日常需注意保持宝宝双手清洁，修剪指甲防止抓伤。母乳喂养母亲应饮食清淡，避免辛辣刺激食物。选择无泪配方的婴儿沐浴露，洗澡水温控制在37-38℃，时间不超过10分钟。若皮疹扩散、渗液或伴随发热，需立即就医排除感染性疾病。定期更换床单被褥，室内湿度建议维持在50%-60%。