沙眼眼睛痒通常属于轻度症状，但若合并角膜损伤或继发感染可能较严重。沙眼是由沙眼衣原体感染引起的慢性传染性结膜炎，止痒可通过人工泪液、抗生素眼药、冷敷等方式缓解。
一、人工泪液
玻璃酸钠滴眼液或聚乙烯醇滴眼液可缓解干涩瘙痒，适用于轻症患者。这类药物能模拟天然泪液成分，润滑眼表并冲刷病原体，使用前需清洁双手避免交叉感染。若合并结膜充血可配合使用盐酸萘甲唑啉滴眼液减轻血管扩张。
二、抗生素治疗
红霉素眼膏或左氧氟沙星滴眼液能针对性杀灭沙眼衣原体。红霉素眼膏需每晚睡前涂抹下睑结膜囊，左氧氟沙星滴眼液每日使用3-4次。急性期可联用妥布霉素地塞米松眼膏控制炎症，但激素类药物使用不超过2周。
三、冷敷处理
用4℃冷藏的生理盐水浸湿无菌纱布，每日冷敷眼睑2-3次可暂时缓解瘙痒。冷敷能收缩血管减少炎性介质释放，每次持续时间不超过10分钟。避免直接用冰块接触皮肤，防止冻伤。
四、抗过敏药物
富马酸依美斯汀滴眼液或奥洛他定滴眼液适用于合并过敏反应者。这类药物通过阻断组胺受体减轻痒感，使用后可能出现短暂刺痛感。严重过敏者可口服氯雷他定片辅助治疗。
五、手术干预
出现倒睫或睑内翻时需行睑板楔形切除术，通过矫正睑缘位置消除睫毛对角膜的机械刺激。术后需继续使用抗生素眼膏预防感染，定期复查观察角膜恢复情况。
沙眼患者应每日用煮沸消毒的毛巾清洁眼周，避免揉眼导致病原体扩散。饮食需增加维生素A摄入如胡萝卜、动物肝脏，促进角膜上皮修复。集体生活环境需做好毛巾、脸盆的专人专用，急性期患者应隔离治疗直至症状消失。出现视力下降、畏光流泪加重时需立即就诊排查角膜溃疡。