分泌性中耳炎可通过保持咽鼓管通畅、药物治疗、鼓膜穿刺或置管等方式治疗。分泌性中耳炎通常由咽鼓管功能障碍、上呼吸道感染、过敏反应、气压损伤、腺样体肥大等原因引起。
1、保持咽鼓管通畅
通过咀嚼口香糖、打哈欠或进行瓦尔萨尔瓦动作帮助打开咽鼓管，促进中耳积液排出。避免用力擤鼻，防止病原体逆行感染。乘坐飞机或潜水时可通过吞咽动作调节中耳压力，减轻耳闷胀感。儿童患者可鼓励多喝水，适当使用温热毛巾敷耳周。
2、药物治疗
鼻用糖皮质激素如布地奈德鼻喷雾剂可减轻咽鼓管水肿，黏液溶解剂如桉柠蒎肠溶软胶囊有助于稀释分泌物。细菌感染时可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片，过敏因素导致的可口服氯雷他定片。避免自行使用滴耳液，可能掩盖病情或造成继发感染。
3、鼓膜穿刺或置管
持续3个月未愈或听力下降明显时，需耳鼻喉科行鼓膜穿刺抽液。反复发作患者可能需鼓膜置管术，留置通气管6-12个月。术后避免耳道进水，定期复查评估听力恢复情况。腺样体肥大儿童可能需同步行腺样体切除术。
患者应避免接触烟雾等刺激物，感冒时及时处理鼻塞症状。游泳时使用专用耳塞，擤鼻时单侧交替进行。观察听力变化及耳痛情况，若出现发热或耳道流脓需立即就医。儿童患者家长需注意其语言发育迟缓等听力障碍表现，学龄期儿童建议每学期进行听力筛查。