慢性支气管炎和支气管扩张是两种不同的呼吸系统疾病,主要区别在于病因、病理改变及临床表现。慢性支气管炎以气道慢性炎症和黏液分泌增多为特征,支气管扩张则以支气管结构破坏和持久性扩张为特点。
慢性支气管炎主要表现为长期咳嗽、咳痰,症状在冬季加重,夏季减轻。患者通常有吸烟史或长期暴露于空气污染环境。病理改变集中在支气管黏膜的炎症和黏液腺增生,导致气道阻塞和通气功能障碍。治疗以控制感染、祛痰止咳为主,常用药物包括盐酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸颗粒、复方甘草片等。日常需戒烟避霾,加强呼吸锻炼。
支气管扩张典型症状为大量脓痰和反复咯血,肺部可闻及固定湿啰音。病因多与幼年肺部感染、免疫缺陷或遗传因素相关。病理特征为支气管壁弹性组织破坏,形成不可逆的囊状或柱状扩张。治疗重点在于控制感染和促进排痰,严重者需手术切除病变肺段。常用药物包括头孢呋辛酯片、左氧氟沙星片、标准桃金娘油肠溶胶囊等。患者需注重体位引流和预防呼吸道感染。
两种疾病均需避免受凉感冒,保持室内空气流通。慢性支气管炎患者应坚持腹式呼吸训练,支气管扩张患者则要掌握正确的排痰方法。出现发热、痰量骤增或咯血时应及时就医,定期进行肺功能检查和胸部影像学评估有助于监测病情进展。