冠心病介入支架术后注意事项主要有遵医嘱服药、定期复查、控制危险因素、调整生活方式、监测症状变化等。
1、遵医嘱服药
术后需长期服用抗血小板药物如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片预防支架内血栓形成，部分患者需联合替格瑞洛片强化治疗。他汀类药物如阿托伐他汀钙片可稳定斑块，β受体阻滞剂如酒石酸美托洛尔片能减轻心脏负荷。禁止擅自增减药量或停药，出现牙龈出血、黑便等不良反应时及时就医。
2、定期复查
术后1个月需复查血常规、肝肾功能及心电图，3-6个月进行运动负荷试验或冠脉CTA评估支架通畅性。每年复查心脏超声观察心功能变化，糖尿病合并冠心病患者需同步监测糖化血红蛋白。出现胸痛、气促等症状时应提前复查。
3、控制危险因素
将血压维持在130/80mmHg以下，糖尿病患者空腹血糖控制在6-7mmol/L。戒烟可降低50%再狭窄概率，限制钠盐每日摄入不超过5克。超重者通过饮食运动使BMI降至24以下，合并高尿酸血症需服用非布司他片控制血尿酸。
4、调整生活方式
术后1周内避免提重物及剧烈运动，2周后逐步恢复快走、太极拳等有氧运动。饮食选择深海鱼、燕麦等富含不饱和脂肪酸的食物，每日蔬菜水果摄入不少于500克。保证7-8小时睡眠，午休不超过30分钟，避免情绪激动诱发心绞痛。
5、监测症状变化
记录日常活动后胸痛发作频率和持续时间，夜间平卧呼吸困难可能提示心功能恶化。支架内再狭窄典型表现为运动后胸骨后压榨感，放射至左肩臂。出现持续15分钟不缓解的胸痛需立即含服硝酸甘油片并呼叫急救。
介入支架术后需建立健康档案记录血压、血糖等指标，家属应学习心肺复苏技能。冬季注意保暖避免冷空气诱发冠脉痉挛，外出携带急救卡片注明手术史和用药信息。保持低盐低脂饮食的同时，可适量食用核桃、蓝莓等抗氧化食物，避免过度限制饮食导致营养不良。术后3-6个月经医生确认后可恢复轻度工作，但应避免高空作业、长途驾驶等高风险职业。定期参与心脏康复训练有助于改善心肺功能，提高生活质量。