肥胖性脂肪肝患者平时需注意控制体重、调整饮食结构、规律运动、限制饮酒及定期监测肝功能。肥胖性脂肪肝主要与长期高热量饮食、缺乏运动等因素有关，及时干预可有效逆转病情。
1、控制体重
减轻体重是改善肥胖性脂肪肝的核心措施，建议通过科学减重使体重指数逐渐降至正常范围。短期内快速减重可能加重肝脏损伤，每月减重幅度控制在体重的5%-10%较为安全。减重过程中需监测肝功能变化，避免因过度节食导致营养不良。
2、调整饮食
采用低脂、低糖、高膳食纤维的饮食模式，减少精制碳水化合物和饱和脂肪酸摄入。增加蔬菜水果、全谷物及优质蛋白比例，避免油炸食品和含糖饮料。可参考地中海饮食结构，适量食用深海鱼类补充不饱和脂肪酸，有助于减轻肝脏脂肪沉积。
3、规律运动
每周进行150分钟以上中等强度有氧运动，如快走、游泳或骑自行车等。结合抗阻训练每周2-3次，可提升基础代谢率并减少内脏脂肪。运动应循序渐进，避免突然剧烈运动引发肌肉关节损伤，长期坚持可显著改善胰岛素抵抗。
4、限制饮酒
酒精会加重肝脏代谢负担，肥胖性脂肪肝患者应严格戒酒。即使少量饮酒也可能加速肝纤维化进程，增加肝硬化风险。对于酒精依赖者需寻求专业戒酒指导，避免戒断反应导致病情恶化。
5、定期监测
每3-6个月复查肝功能、血糖和血脂指标，通过超声检查评估肝脏脂肪变程度。合并代谢综合征者需同时监测血压和尿酸水平。出现乏力、右上腹隐痛等症状时应及时就医，警惕脂肪性肝炎或肝纤维化进展。
肥胖性脂肪肝患者需建立长期健康管理计划，保持作息规律并避免熬夜。烹饪方式以蒸煮炖为主，减少外出就餐频率。可记录每日饮食和运动情况，必要时在营养师指导下制定个性化方案。合并糖尿病或高脂血症时需同步控制原发病，遵医嘱使用护肝药物如多烯磷脂酰胆碱胶囊、水飞蓟素胶囊等，但不可自行滥用保肝药。