9个月宝宝牙齿缺了一小块可能与牙齿发育异常、外伤或龋齿等因素有关。建议家长及时带宝宝就医检查，明确牙齿缺损的具体原因，并在医生指导下进行针对性处理。
1、牙齿发育异常
乳牙在发育过程中可能因遗传或孕期营养不足导致牙釉质发育不全，表现为牙齿表面缺损或凹凸不平。这种情况通常无须特殊治疗，但需加强口腔清洁，避免食物残渣堆积引发龋齿。家长可选用婴幼儿专用软毛牙刷，每日轻柔清洁宝宝牙齿及牙龈。
2、外伤导致缺损
宝宝学爬行或站立时可能因跌倒碰撞硬物造成牙齿磕碰。若缺损较小且无牙龈出血，可暂时观察；若伴随牙龈肿胀或牙齿松动，需立即就诊。家长需检查家中家具边角加装防撞条，避免宝宝活动时发生意外伤害。
3、龋齿早期表现
长期夜奶或含奶瓶入睡可能导致奶瓶龋，初期表现为牙齿表面白垩色斑块，逐渐发展为实质性缺损。家长应戒除宝宝睡前含奶瓶习惯，每次哺乳后用纱布清洁牙面。若确诊龋齿，医生可能建议局部涂氟或使用氟化钠护齿剂预防进展。
4、营养缺乏影响
维生素D缺乏性佝偻病可能引起牙釉质矿化不良，导致牙齿脆弱易缺损。需保证宝宝每日摄入适量维生素D3滴剂，并定期监测血钙水平。辅食添加阶段应多提供富含钙质的食物如酸奶、豆腐等。
5、罕见先天性疾病
釉质发育不全症等遗传性疾病会导致牙齿大面积缺损，常伴随牙齿颜色异常。此类情况需儿童口腔专科评估，可能需要进行乳牙预成冠修复或定期涂氟保护。家长需特别关注宝宝牙齿清洁，避免继发感染。
家长应每日检查宝宝口腔情况，使用指套牙刷或纱布清洁牙齿，避免喂食过硬食物。定期带宝宝进行口腔检查，9-12月龄可进行首次牙科就诊。若发现牙齿缺损持续扩大、伴随牙龈红肿或影响进食，须立即就医。平时注意补充富含钙、磷的辅食，如奶酪、西蓝花等，促进牙齿健康发育。