肺心病早期可能出现劳力性呼吸困难、咳嗽咳痰、心悸、乏力、下肢水肿等症状。肺心病是慢性肺源性心脏病的简称，主要由慢性阻塞性肺疾病、肺动脉高压等引起，早期症状易被忽视，需结合病史及检查综合判断。
1、劳力性呼吸困难
早期患者在爬楼梯、快步行走等体力活动时出现气促，休息后可缓解。这与肺动脉压力升高导致右心负荷增加有关，可能伴随口唇轻度发绀。建议避免剧烈运动，定期监测血氧饱和度，必要时遵医嘱使用沙美特罗替卡松粉吸入剂等支气管扩张药物。
2、咳嗽咳痰
晨起或夜间阵发性咳嗽多见，痰液常为白色黏液状，合并感染时转为黄脓痰。慢性支气管炎是常见诱因，需警惕痰中带血丝等肺动脉高压征兆。可配合乙酰半胱氨酸颗粒祛痰，但须避免擅自使用强力镇咳药。
3、心悸
活动后心跳加速、心前区不适感明显，与缺氧代偿性心率增快相关。心电图可能显示右心室肥大征象，但早期改变较轻。建议控制每日盐分摄入，限制咖啡因饮料，医生可能开具地高辛片等强心药物。
4、乏力
持续疲倦感与组织缺氧、代谢产物堆积有关，患者常描述为"提不起劲"。血红蛋白代偿性增高时症状可能暂时减轻。需保证高蛋白饮食，适当补充维生素B族，避免过度依赖提神物质。
5、下肢水肿
踝部及胫前区凹陷性水肿多在傍晚加重，与右心功能减退致静脉回流受阻相关。按压后皮肤凹陷恢复缓慢，需与肾脏疾病鉴别。限制每日饮水量，睡眠时抬高下肢，医生可能联合使用呋塞米片和螺内酯片利尿。
肺心病患者需严格戒烟并避免二手烟，冬季注意保暖防感冒。每日监测体重变化，记录尿量及水肿程度。饮食宜低盐高蛋白，适量补充鱼肉、豆制品等优质蛋白。稳定期可在康复师指导下进行缩唇呼吸训练，避免屏气动作。若出现静息呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难或水肿加剧，应立即就医评估心功能状态。