心境稳定剂主要有碳酸锂缓释片、丙戊酸钠缓释片、拉莫三嗪片、卡马西平片、喹硫平片等药物,需严格遵医嘱使用。
1、碳酸锂缓释片
碳酸锂缓释片适用于双相情感障碍的躁狂发作及维持治疗,通过调节神经递质平衡稳定情绪。常见不良反应包括手抖、口干、多尿,长期使用需监测血锂浓度。肾功能不全者慎用,妊娠期禁用。
2、丙戊酸钠缓释片
丙戊酸钠缓释片对双相障碍的躁狂和抑郁发作均有疗效,可抑制神经元异常放电。可能引起体重增加、脱发、肝功能异常,用药期间需定期检查肝酶。儿童用药需警惕胰腺炎风险。
3、拉莫三嗪片
拉莫三嗪片用于双相抑郁期治疗,通过阻断电压敏感性钠通道发挥稳定作用。起始剂量需缓慢递增以防皮疹,常见副作用包括头痛、嗜睡。与丙戊酸联用时需调整剂量。
4、卡马西平片
卡马西平片对快速循环型双相障碍有效,可降低神经元兴奋性。可能引发头晕、白细胞减少,用药初期需监测血常规。与多种药物存在相互作用,需告知医生正在服用的其他药物。
5、喹硫平片
喹硫平片作为非典型抗精神病药,兼具抗躁狂和抗抑郁作用。常见不良反应为嗜睡、体位性低血压,老年患者需警惕跌倒风险。代谢综合征患者用药期间应监测血糖血脂。
使用心境稳定剂期间应保持规律作息,避免酒精和咖啡因刺激,定期复诊评估疗效。注意记录情绪变化和不良反应,出现皮疹、黄疸等严重反应立即就医。药物调整须由精神科医生根据症状变化决定,不可自行增减剂量或突然停药。