脑出血导致半边瘫可通过康复训练、药物治疗、物理治疗、手术治疗及心理干预等方式恢复。半边瘫多由脑出血后运动神经通路受损引起，表现为单侧肢体无力或瘫痪，需根据病情严重程度制定个体化方案。
1、康复训练
早期介入康复训练有助于促进神经功能重塑。肢体功能训练包括被动关节活动、平衡练习及步态训练，需由康复师指导逐步增加强度。手功能精细动作训练可使用握力球或拼图等工具，每日重复进行。语言康复针对构音障碍进行口肌训练，结合图片卡片刺激表达。康复周期通常持续3-6个月，严重者需更长时间。
2、药物治疗
遵医嘱使用神经修复药物如胞磷胆碱钠胶囊、奥拉西坦胶囊促进脑细胞代谢，改善认知功能。血塞通软胶囊等中成药可辅助改善脑循环。针对肌张力增高可使用盐酸替扎尼定片，但需监测血压变化。合并高血压者需长期服用硝苯地平控释片等降压药，预防再次出血。
3、物理治疗
功能性电刺激通过电流诱发瘫痪肌肉收缩，延缓肌萎缩。经颅磁刺激可调节大脑皮层兴奋性，每周治疗3-5次。水疗利用浮力减轻肢体负重，适合早期站立训练。热敷缓解患侧肩关节疼痛，温度控制在40-45℃避免烫伤。针灸取穴以阳明经为主，配合电针增强刺激效果。
4、手术治疗
血肿量超过30毫升或脑疝风险者需行开颅血肿清除术，术后3周可开始康复。脑室引流术适用于合并脑积水患者，需预防颅内感染。颈动脉内膜剥脱术能改善脑灌注，适用于合并颈动脉狭窄病例。所有手术均存在再出血风险，需严格评估适应证。
5、心理干预
发病后3个月内易出现抑郁焦虑，采用认知行为疗法纠正负面思维。家属参与治疗可增强患者依从性，建立康复信心。团体治疗通过病友交流减轻病耻感。音乐疗法结合节奏训练有助于改善情绪和运动协调性。严重心理障碍需联合舍曲林片等抗抑郁药物。
恢复期需保持每日蛋白质摄入60-80克，优先选择鱼肉、蛋清等优质蛋白。患侧肢体避免受压，每2小时翻身预防压疮。家居环境移除地毯等障碍物，浴室加装防滑垫。定期监测血压血糖，戒烟限酒控制危险因素。建议每3个月复查头颅CT评估恢复情况，出现头痛呕吐等异常立即就医。