前列腺结石通常无须药物治疗，若合并感染或症状明显时需遵医嘱使用抗生素或解痉镇痛药，常用药物有左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、盐酸坦索罗辛缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片、癃闭舒胶囊等。建议及时就医明确结石性质及并发症情况。
1、左氧氟沙星片
左氧氟沙星片适用于前列腺结石合并细菌性前列腺炎的情况，该药为喹诺酮类抗生素，通过抑制细菌DNA旋转酶发挥作用。用药期间可能出现恶心、头晕等不良反应，禁用于癫痫患者及18岁以下青少年。需配合多饮水促进代谢。
2、头孢克肟分散片
头孢克肟分散片对革兰阴性菌引起的前列腺感染有效，属于第三代头孢菌素。常见不良反应包括腹泻、皮疹等，青霉素过敏者慎用。治疗期间应避免饮酒，定期复查尿常规评估疗效。
3、盐酸坦索罗辛缓释胶囊
盐酸坦索罗辛缓释胶囊可改善前列腺结石引发的排尿困难症状，作为α受体阻滞剂能松弛前列腺平滑肌。可能出现体位性低血压，服药初期需警惕跌倒风险。建议晚间服用以减轻头晕症状。
4、双氯芬酸钠缓释片
双氯芬酸钠缓释片用于缓解结石导致的会阴部疼痛，通过抑制前列腺素合成发挥镇痛作用。长期使用可能增加胃肠出血风险，消化道溃疡患者禁用。建议餐后服用并监测肝肾功能。
5、癃闭舒胶囊
癃闭舒胶囊为中成药，含补骨脂、益母草等成分，适用于前列腺结石伴下尿路症状的辅助治疗。服药期间忌食辛辣刺激食物，可能出现轻微胃肠不适。需与其他药物间隔2小时服用。
前列腺结石患者日常应保持每日饮水量2000毫升以上，避免久坐及骑车压迫会阴部。限制高草酸食物如菠菜、浓茶摄入，定期进行提肛运动改善局部血液循环。若出现发热、血尿或排尿剧痛需立即就医，结石直径超过5毫米或反复感染者可能需要体外冲击波碎石或腔镜手术干预。