男性右下腹突然疼痛什么原因

发布于 2025/07/16 09:25

男性右下腹突然疼痛可能与急性阑尾炎、泌尿系统结石、肠梗阻、腹股沟疝嵌顿、肠系膜淋巴结炎等因素有关。建议及时就医,明确诊断后遵医嘱治疗。

1、急性阑尾炎

急性阑尾炎是右下腹疼痛最常见的原因,疼痛多始于脐周或上腹部,逐渐转移至右下腹麦氏点,可能伴随发热、恶心呕吐。查体可见右下腹压痛、反跳痛及肌紧张。需通过血常规、超声或CT检查确诊。治疗需禁食并静脉补液,可遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、甲硝唑氯化钠注射液等抗感染药物,严重者需行腹腔镜阑尾切除术。

2、泌尿系统结石

右侧输尿管结石可引发突发性右下腹绞痛,疼痛常向会阴部放射,可能伴有血尿、尿频等症状。超声或CT尿路造影可明确结石位置及大小。治疗可选用双氯芬酸钠栓止痛,盐酸坦索罗辛缓释胶囊扩张输尿管,必要时行体外冲击波碎石术。每日饮水量需达到2000毫升以上。

3、肠梗阻

肠粘连、肠扭转或肿瘤导致的肠梗阻可引起阵发性右下腹绞痛,伴腹胀、停止排气排便。腹部X线可见气液平面。需禁食胃肠减压,静脉补充水电解质,可选用注射用生长抑素减少消化液分泌,严重肠坏死需急诊手术解除梗阻。

4、腹股沟疝嵌顿

原有腹股沟疝患者突发右下腹剧痛可能为疝内容物嵌顿,局部触及质硬包块且无法回纳。可能伴随肠管缺血坏死,需紧急行疝修补术。术前可静脉滴注注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠预防感染。

5、肠系膜淋巴结炎

多见于青少年,表现为右下腹持续性隐痛,常有上呼吸道感染史。超声显示肠系膜淋巴结肿大。治疗以休息为主,可口服布洛芬混悬液缓解疼痛,合并细菌感染时使用阿莫西林克拉维酸钾片。

出现右下腹突发疼痛应即刻卧床休息,禁止自行按压腹部或服用强效止痛药。记录疼痛性质、持续时间及伴随症状,就医时详细告知医生。治疗期间保持清淡饮食,避免豆类、洋葱等产气食物。术后患者需按医嘱进行伤口护理,逐步恢复日常活动。定期复查超声或CT评估病情变化,慢性疼痛患者建议完善肠镜检查排除肠道病变。

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