肾盂旁囊肿可能由先天性发育异常、尿路梗阻、感染、创伤、退行性变等原因引起，可通过超声检查、CT扫描、手术切除等方式治疗。
1、先天性发育异常
肾盂旁囊肿可能与胚胎期肾小管发育异常有关，部分患者在出生时即存在囊肿结构。这类囊肿通常生长缓慢，早期无明显症状，可能伴随腰部隐痛或体检时偶然发现。治疗上若无症状可定期观察，若囊肿增大压迫肾盂导致积水，需考虑腹腔镜下囊肿去顶减压术。
2、尿路梗阻
输尿管结石或狭窄可能导致尿液引流不畅，使肾盂内压力增高形成囊肿。患者可能出现肾绞痛、血尿等症状，超声可见肾盂扩张伴囊性病变。解除梗阻是关键，可采用输尿管支架置入术或体外冲击波碎石，配合使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、双氯芬酸钠栓等药物缓解症状。
3、感染因素
反复尿路感染可能引发肾盂周围淋巴管扩张，逐渐形成囊肿。患者常有发热、尿频尿急表现，尿液检查可见白细胞升高。需进行抗感染治疗，如头孢克肟分散片、左氧氟沙星片等，严重感染时需穿刺引流并送细菌培养。
4、创伤后改变
肾脏外伤或手术损伤可能导致局部淋巴液引流障碍，形成假性囊肿。这类囊肿壁较厚，可能包含血性或浑浊液体，CT检查可见囊壁钙化。无症状者无需处理，若合并感染可使用注射用头孢曲松钠，较大囊肿需超声引导下硬化治疗。
5、退行性变
中老年患者肾周脂肪组织退化可能诱发囊肿，多与高血压、糖尿病等基础病相关。囊肿通常为多发且体积较小，可能伴随肾功能轻度异常。控制原发病为主，可配合使用阿托伐他汀钙片改善代谢，定期监测囊肿变化。
肾盂旁囊肿患者应保持每日2000毫升以上饮水量，避免憋尿及剧烈运动。饮食需限制钠盐摄入，适量补充优质蛋白如鱼肉、蛋清等。建议每6-12个月复查泌尿系超声，观察囊肿大小及肾功能变化。若出现持续腰痛、血尿或发热症状，应及时就医排查感染或梗阻等并发症。