痴呆复发标准主要依据临床症状恶化、认知功能评估下降及日常生活能力减退等指标综合判断。痴呆复发可能与脑血管事件、感染、代谢紊乱、药物不良反应或原发病进展等因素有关，需通过神经心理学测试、影像学检查及实验室检测确认。
痴呆患者若出现短期内记忆力显著减退、定向力障碍加重或已掌握的技能丧失，可能提示复发。认知功能评估如MMSE量表评分较前次下降超过3分，或ADL量表显示自理能力倒退，均需警惕复发。部分患者伴随精神行为症状恶化，如幻觉、妄想或攻击行为，这些表现可能与脑血管病变或路易体痴呆相关。脑部影像学检查若发现新发梗死灶、脑萎缩加速或代谢异常，可辅助诊断复发。实验室检测需排除电解质紊乱、甲状腺功能异常或维生素缺乏等可逆性因素。
少数情况下痴呆复发表现为非典型症状，如癫痫发作、步态异常或吞咽困难，多见于额颞叶痴呆或帕金森病痴呆患者。快速进展的认知衰退需考虑朊病毒病等罕见病因，此类患者脑脊液检测可见14-3-3蛋白阳性。部分药物如抗胆碱能制剂或镇静剂可能诱发假性痴呆加重，需结合用药史鉴别。对于阿尔茨海默病患者，脑脊液中β-淀粉样蛋白与tau蛋白比值变化可能预示疾病进展。
痴呆患者日常需维持规律作息与适度脑力活动，家属应监测其认知变化并定期复诊。保持低盐低脂饮食有助于控制血管性危险因素，地中海饮食模式可能延缓认知衰退。建议避免使用加重认知障碍的药物，如苯二氮卓类或第一代抗组胺药。合并高血压或糖尿病者需严格控制血压血糖，定期进行眼底及周围神经检查。社交互动与音乐疗法等非药物干预对改善患者生活质量具有积极意义。