后天性无精症可能由睾丸损伤、生殖道感染、内分泌紊乱、药物或放射线影响、精索静脉曲张等原因引起。后天性无精症通常表现为精液中无精子,可能伴随睾丸疼痛、性功能障碍等症状。建议及时就医明确病因,在医生指导下进行针对性治疗。
1、睾丸损伤
睾丸受到外伤或手术损伤可能导致生精功能障碍。睾丸损伤可能与剧烈运动、交通事故、手术并发症等因素有关,通常表现为阴囊肿胀、淤血等症状。治疗需根据损伤程度选择保守观察或手术修复,药物如迈之灵片可帮助缓解肿胀,严重时需行睾丸探查术。
2、生殖道感染
附睾炎、前列腺炎等生殖道感染可能阻塞输精管道。感染多由细菌或病毒引起,可能伴随尿频、尿痛、会阴不适等症状。治疗需使用抗生素如左氧氟沙星片,配合热敷等物理疗法,慢性感染可能需行输精管再通手术。
3、内分泌紊乱
垂体或下丘脑病变导致促性腺激素分泌异常。内分泌紊乱可能与肿瘤、外伤、肥胖等因素有关,常见症状包括性欲减退、体毛减少等。治疗需使用激素类药物如十一酸睾酮软胶囊,必要时需手术切除垂体瘤等原发病灶。
4、药物或放射线影响
化疗药物、放疗等可能破坏生精上皮细胞。
某些抗肿瘤药如环磷酰胺片可能损伤睾丸功能,放射治疗也可能导致不可逆的生精障碍。这类损伤通常表现为精子数量逐渐减少直至无精。治疗需在医生指导下调整用药方案,必要时可提前冷冻保存精子。
5、精索静脉曲张
精索静脉回流不畅导致睾丸温度升高影响生精。精索静脉曲张多见于左侧,可能引起阴囊坠胀感,久站后加重。轻度可服用地奥司明片改善循环,重度需行精索静脉高位结扎术。术后3-6个月精子质量可能逐渐恢复。
后天性无精症患者应避免高温环境,减少吸烟饮酒,保证充足睡眠。饮食上可适当增加富含锌、硒元素的食物如牡蛎、坚果等。定期复查精液分析,配合医生进行生育力评估。对于暂时无法自然受孕的情况,可考虑辅助生殖技术。保持良好心态对治疗效果有积极影响。