外痔患者需注意保持肛周清洁、调整饮食结构、避免久坐久站、规范用药及及时就医。外痔是痔疮的一种类型,主要表现为肛门周围静脉曲张形成的柔软团块,可能伴随疼痛、瘙痒或出血等症状。
1、肛周清洁
每日用温水清洗肛门1-2次,避免使用刺激性肥皂或过度擦拭。排便后可用湿厕纸替代干纸,减少摩擦。清洁后仍有分泌物或瘙痒,可遵医嘱使用复方角菜酸酯乳膏、马应龙麝香痔疮膏等外用药缓解症状。合并感染时需配合高锰酸钾溶液坐浴。
2、饮食调整
增加膳食纤维摄入量至每日25-30克,选择西蓝花、燕麦、火龙果等食物,配合每日饮水1500-2000毫升。限制辛辣刺激食物如辣椒、酒精,避免加重血管扩张。长期便秘者可短期使用乳果糖口服溶液调节肠道功能。
3、行为习惯
避免连续久坐或站立超过1小时,建议每30分钟变换体位。如厕时间控制在5分钟内,禁止如厕时阅读或用力屏气。孕妇等腹压增高人群可进行提肛运动,每日3组每组10次。
4、药物管理
急性期疼痛可遵医嘱口服地奥司明片改善静脉回流,配合普济痔疮栓等栓剂局部给药。出血明显时禁用活血类药物。所有药物使用不超过2周,症状无缓解需停用并就诊。
5、病情监测
血栓性外痔可能出现剧烈疼痛和紫黑色包块,需48小时内就医处理。反复脱出无法回纳或持续出血超过3天,提示需手术治疗。糖尿病患者出现肛周红肿热痛应排除感染。
外痔患者应穿着透气棉质内裤,避免骑自行车等摩擦肛周的运动。体重超标者需逐步减重,BMI建议控制在18.5-23.9。术后患者需按医嘱使用太宁栓等药物促进创面愈合,术后2周内禁止剧烈运动。出现发热、脓性分泌物等异常情况应立即复诊。