组胺中毒通常是由摄入过量组胺的食物或药物引起的，主要与鱼类腐败、发酵食品储存不当、药物过敏反应等因素有关。组胺中毒可能表现为皮肤潮红、头痛、呕吐、腹泻等症状，严重时可导致过敏性休克。
1、鱼类腐败
鱼类尤其是金枪鱼、鲭鱼等红肉鱼在储存不当或腐败时，细菌会将鱼肉中的组氨酸转化为组胺。食用这类鱼类后，过量组胺会直接刺激胃肠黏膜和血管，引发恶心、腹痛、皮肤瘙痒等症状。治疗需立即停止食用可疑食物，并遵医嘱使用盐酸苯海拉明片、氯雷他定片等抗组胺药物缓解症状。
2、发酵食品变质
奶酪、香肠、酱油等发酵食品在制作或保存过程中若被产组胺菌污染，可能导致组胺蓄积。摄入后可能引起口唇麻木、血压下降等反应。建议选择正规厂家产品，储存时注意密封冷藏，出现症状时可使用西替利嗪片配合胃肠黏膜保护剂如硫糖铝混悬凝胶。
3、药物过敏反应
部分抗生素、麻醉剂或造影剂可能诱发机体释放过量组胺，导致荨麻疹、喉头水肿等过敏表现。使用阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊等非甾体抗炎药时也可能加重反应。需立即停用致敏药物，严重时需急诊注射肾上腺素注射液。
4、酒精摄入
饮酒会抑制体内二胺氧化酶活性，降低组胺代谢能力。此时若同时食用高组胺食物，可能加剧中毒风险。常见表现为面部潮红、心悸，建议避免饮酒时搭配不新鲜海鲜，症状轻微时可服用马来酸氯苯那敏片。
5、遗传代谢异常
极少数人群因遗传性二胺氧化酶缺乏，对组胺耐受性极低，少量摄入即出现慢性头痛、湿疹等症状。这类患者需长期避免高组胺饮食，必要时在医生指导下规律服用酮替芬胶囊进行预防。
预防组胺中毒需注意食品新鲜度，避免食用有明显异味或变质的鱼类及发酵制品。烹饪前可将鱼类用盐水浸泡减少组胺含量，储存时确保低温密封。服用可能诱发组胺释放的药物前应告知医生过敏史，出现皮肤瘙痒、呼吸困难等严重症状时须立即就医。日常可适当补充维生素B6和维生素C，有助于促进组胺代谢。