三叉神经痛的检查方法主要有体格检查、影像学检查、神经电生理检查、实验室检查、鉴别诊断等。
1、体格检查
医生会通过触诊、叩诊等方式评估三叉神经分布区域的痛觉敏感度，观察是否存在扳机点。典型表现为轻触面部特定区域可诱发剧烈疼痛，常见于口角、鼻翼、眼眶等部位。同时会检查角膜反射是否减弱或消失，这有助于判断三叉神经眼支是否受累。
2、影像学检查
头颅磁共振成像能清晰显示三叉神经与周围血管的解剖关系，是诊断血管压迫性三叉神经痛的金标准。薄层扫描可发现微血管压迫征象，增强扫描有助于排除肿瘤、多发性硬化等继发病变。部分患者需进行颅底CT检查评估骨质结构异常。
3、神经电生理检查
三叉神经诱发电位能客观评估神经传导功能，通过记录头皮电极对刺激的反应潜伏期和波幅变化。异常结果表现为患侧波幅降低或潜伏期延长，该方法对早期病变敏感性较高，可辅助判断神经损伤程度。
4、实验室检查
血常规、血糖、免疫指标等检测有助于排除糖尿病性神经病变、结缔组织病等系统性疾病。脑脊液检查在怀疑中枢神经系统感染或脱髓鞘疾病时具有重要价值，可发现蛋白含量升高或寡克隆区带阳性等异常。
5、鉴别诊断
需与牙源性疼痛、颞下颌关节紊乱、丛集性头痛等疾病进行鉴别。通过详细询问疼痛性质、发作规律、伴随症状等，结合影像学特征排除继发性三叉神经痛。对于不典型病例可能需要进行诊断性神经阻滞以明确责任神经分支。
确诊三叉神经痛后应避免辛辣刺激性食物，选择软质饮食减少咀嚼刺激。保持规律作息，寒冷季节注意面部保暖。急性发作期可采用温热毛巾外敷缓解症状，但需注意温度避免烫伤。建议在医生指导下进行面部肌肉放松训练，避免过度紧张诱发疼痛发作。