男性前列腺结石可能引起尿频、尿急、排尿困难、会阴部疼痛及血尿等症状。前列腺结石通常由前列腺液淤积、慢性炎症、尿路感染、代谢异常或尿道狭窄等因素引起,可能伴随下腹坠胀、射精疼痛等表现。建议及时就医,通过超声或CT明确诊断。
1、尿频尿急
前列腺结石刺激膀胱颈或尿道时,会导致排尿次数增多且急迫感明显。患者可能每小时需排尿多次,夜间尤为显著。这种情况与结石机械性刺激或合并前列腺炎有关,可遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、癃闭舒胶囊等药物缓解症状,同时需减少咖啡因摄入。
2、排尿困难
结石阻塞尿道或增大前列腺体积时,会出现尿流变细、排尿费力甚至尿潴留。患者常需用力排尿且伴有尿后滴沥,可能与结石压迫尿道或继发前列腺增生有关。可通过尿流动力学检查评估,必要时采用经尿道碎石术或服用非那雄胺片等药物干预。
3、会阴疼痛
结石摩擦或继发感染时,会引发会阴部持续性钝痛或灼热感,久坐或排便时加重。疼痛可能放射至腰骶部,与前列腺充血或神经刺激相关。热敷缓解不适,若合并感染需用左氧氟沙星片联合双氯芬酸钠缓释片控制炎症。
4、血尿
结石移动划伤尿道或前列腺组织时,可能导致镜下血尿或肉眼血尿,常伴随排尿末段加重。这种情况需与泌尿系肿瘤鉴别,可通过尿红细胞形态学分析判断出血来源。止血治疗可选用云南白药胶囊,同时需排查是否合并尿路感染。
5、性功能障碍
慢性前列腺结石可能引起射精疼痛、血精或勃起功能障碍,与腺管阻塞或神经血管受压有关。患者可能出现性欲减退,需通过前列腺按摩液检查明确是否合并炎症。治疗可选用前列舒通胶囊配合低频脉冲物理治疗,避免长时间骑车压迫会阴。
前列腺结石患者日常应保持每日饮水2000毫升以上,避免久坐及辛辣饮食,定期进行提肛运动改善局部血液循环。若出现发热、严重排尿障碍或持续血尿,需立即就医排除急性感染或尿路梗阻。根据结石大小和症状程度,医生可能建议药物溶石、体外冲击波碎石或微创手术等治疗方案。