经常失眠多梦可能由遗传因素、心理压力、睡眠环境不良、甲状腺功能亢进、抑郁症等原因引起，可通过调整作息、改善睡眠环境、心理疏导、药物治疗等方式干预。
1、遗传因素
部分人群存在家族性睡眠障碍倾向，表现为入睡困难、睡眠浅或早醒。这类情况通常伴随终身，但可通过规律作息帮助缓解。建议固定就寝时间，避免睡前使用电子设备。若影响日间功能，可就医评估是否需要褪黑素受体激动剂如雷美替胺片等药物辅助。
2、心理压力
工作紧张、人际冲突等应激事件会导致大脑皮层持续兴奋，引发入睡困难或梦境增多。长期压力可能伴随心悸、头痛等症状。可通过正念冥想、腹式呼吸等放松训练改善，必要时短期使用佐匹克隆片等非苯二氮卓类镇静药。
3、睡眠环境不良
卧室光线过强、噪音干扰或床垫不适会降低睡眠质量，导致片段化睡眠和梦境记忆增强。建议保持室温18-22℃，使用遮光窗帘，选择合适硬度的床垫。避免睡前摄入咖啡因和酒精，这类物质会延长浅睡眠阶段。
4、甲状腺功能亢进
甲状腺激素分泌过多会加速代谢，表现为失眠伴多梦、心悸、体重下降等症状。可能与自身免疫异常或甲状腺结节有关。需通过甲功检测确诊，常用甲巯咪唑片控制激素分泌，同时配合普萘洛尔片缓解交感兴奋症状。
5、抑郁症
抑郁障碍患者常出现早醒性失眠和噩梦增多，多伴有情绪低落、兴趣减退等核心症状。与5-羟色胺等神经递质失衡相关。需心理评估后使用舍曲林片等抗抑郁药，结合认知行为治疗改善睡眠结构。
建立睡前1小时放松仪式，如温水泡脚或听轻音乐。白天保持适度运动但避免睡前3小时剧烈活动。记录睡眠日记帮助识别诱因，若症状持续超过1个月或伴随日间功能障碍，建议到神经内科或睡眠专科就诊。避免自行长期服用安眠药物，部分药物可能导致依赖性或记忆损伤。