胃穿孔手术后一周一般可以适量喝纯牛奶，但需根据术后恢复情况决定。胃穿孔术后早期胃肠功能较弱，若未出现腹胀、腹泻等不适，可少量尝试；若存在乳糖不耐受或消化功能未完全恢复，则不建议饮用。
术后一周胃肠功能处于逐步恢复阶段，纯牛奶中的蛋白质和钙有助于营养补充，但乳糖可能加重消化负担。此时可选择低脂或脱脂牛奶，避免空腹饮用，每次摄入量控制在100-150毫升，观察是否出现腹痛、排气增多等反应。若耐受良好，可逐渐增加频次，优先选择温热的牛奶以减少对胃肠黏膜的刺激。
部分患者术后可能因乳糖酶分泌不足导致乳糖不耐受，表现为腹泻、肠鸣音亢进等症状。此类情况需暂停饮用牛奶，改用无乳糖配方或酸奶等易消化乳制品。合并消化道出血或吻合口愈合不良者，应严格遵医嘱禁食乳制品，避免刺激黏膜影响修复。
术后饮食需遵循从流质、半流质到软食的渐进原则，牛奶作为流质过渡食物需与其他营养搭配。建议选择富含优质蛋白的鱼肉泥、蒸蛋羹等食物同步补充营养。术后恢复期间避免高脂、高糖及刺激性饮食，定期复查胃镜评估愈合情况，出现呕吐、呕血等异常需立即就医。