补牙后一个月用牙线刮会酸可能与牙本质敏感、补牙材料边缘微渗漏、继发龋齿、牙龈退缩或牙周炎等因素有关，可通过脱敏治疗、重新充填、龋齿修复、牙龈护理或牙周治疗等方式缓解。
1、牙本质敏感
补牙后牙体组织被切削，牙本质小管暴露，冷热或机械刺激可能引发短暂酸痛。使用牙线时摩擦暴露的牙颈部或邻面牙本质会导致敏感。建议选用含钾离子的抗敏感牙膏，如氯化锶牙膏，配合软毛牙刷轻柔清洁。避免频繁使用牙线刮擦敏感区域，必要时医生可进行氟化钠凝胶脱敏或激光脱敏治疗。
2、补牙材料边缘微渗漏
树脂或玻璃离子充填体与牙体间出现微小缝隙时，细菌及刺激物渗入可能刺激牙髓神经。常见于充填体固化收缩或操作不当导致边缘密合度下降。表现为使用牙线时特定角度刮擦引发酸胀感。需口腔科检查确认后，去除旧充填体并重新进行窝洞预备与严密充填，必要时使用流体树脂加强边缘封闭。
3、继发龋齿
原补牙边缘发生新的龋坏时，腐败牙本质受机械刺激可产生酸痛。多因口腔清洁不足或充填体边缘存在缺陷导致。伴随食物嵌塞或邻面着色，牙线刮擦时有粗糙感。需拍摄牙片确认龋坏范围，彻底去腐后选择银汞合金或复合树脂充填，深龋近髓时需垫底保护牙髓。
4、牙龈退缩
牙周炎症或不当刷牙导致牙龈萎缩，牙根面暴露后对机械刺激敏感。牙线刮擦裸露的牙骨质时引发酸痛，可能伴随刷牙出血。建议改用牙间隙刷清洁邻面，使用含硝酸钾的舒适达牙膏缓解敏感。重度退缩者可考虑牙龈移植术覆盖暴露根面。
5、牙周炎
慢性牙周炎导致牙槽骨吸收，牙齿松动度增加时，牙线牵拉可能刺激牙周膜神经纤维。伴随牙龈红肿、探诊出血或口臭。需进行牙周基础治疗如龈下刮治，配合盐酸米诺环素软膏局部给药，必要时行翻瓣手术消除牙周袋。
补牙后出现牙线刮擦酸痛应避免自行反复试探敏感区域，暂停使用牙签等尖锐物清洁。选择扁平膨胀式牙线轻柔滑入牙缝，清洁时保持与牙面平行避免上下刮擦。日常使用含氟漱口水减少菌斑堆积，限制酸性食物摄入。若酸痛持续超过一周或出现自发痛、夜间痛，需及时复查排除牙髓病变。定期口腔检查可早期发现充填体缺陷或继发龋，建议每半年进行专业洁治与咬合检查。