妊娠期糖尿病可通过调整饮食结构、控制碳水化合物摄入、增加膳食纤维摄入、合理分配餐次、选择低升糖指数食物等方式管理。妊娠期糖尿病可能与胰岛素抵抗、遗传因素、孕期激素变化、超重或肥胖、年龄偏大等因素有关，通常表现为多饮多食多尿、体重增长过快、反复尿糖阳性等症状。
1、调整饮食结构
每日饮食中碳水化合物占比控制在40%-50%，蛋白质占20%-30%，脂肪占25%-30%。优先选择全谷物、瘦肉、鱼类等优质蛋白来源，避免精制糖和饱和脂肪酸。用橄榄油替代动物油脂，保证每天摄入300-500克非淀粉类蔬菜。这种营养配比有助于稳定餐后血糖，同时满足胎儿发育需求。
2、控制碳水化合物
将每日主食量控制在150-200克（生重），分4-6次摄入。选择糙米、燕麦等低升糖指数主食，避免白粥、白面包等精制碳水。每餐搭配15克以上蛋白质食物，如鸡蛋、豆腐等，可延缓碳水化合物吸收速度。加餐时可选择10-15克坚果搭配少量水果，既能缓解饥饿感又不会引起血糖剧烈波动。
3、增加膳食纤维
每日摄入25-30克膳食纤维，首选西蓝花、菠菜等非淀粉类蔬菜，以及苹果、梨等带皮水果。每餐保证200克以上蔬菜摄入，用魔芋制品部分替代主食。膳食纤维能延缓胃排空速度，形成肠道凝胶屏障，有效抑制餐后血糖峰值。注意逐步增加纤维摄入量，避免突然增量引起胃肠不适。
4、合理分配餐次
采用三餐三点进食模式，将全天食物分为6次摄入，每次间隔2-3小时。早餐占全天热量20%，午晚餐各占30%，三次加餐共占20%。晚餐碳水化合物控制在30克以内，睡前加餐选择10克蛋白质搭配少量坚果。这种进食频率能维持血糖平稳，避免因长时间空腹引发酮症。
5、选择低升糖食物
主食优选血糖生成指数低于55的品种，如黑米、荞麦等杂粮。水果选择草莓、樱桃等低糖品种，每次控制在100克以内。乳制品选用无糖酸奶、低脂牛奶，避免风味发酵乳。肉类以鱼类、禽类为主，红肉每周不超过3次。低升糖饮食能使餐后血糖上升幅度降低30%-50%。
妊娠期糖尿病患者需定期监测空腹及餐后2小时血糖，配合适度运动如孕妇瑜伽、散步等。出现头晕、心慌等低血糖症状时立即进食15克快速吸收的碳水化合物。严格遵医嘱进行营养干预，避免自行采用极低碳水化合物饮食。每周记录饮食和血糖变化，产检时携带记录供医生评估调整方案。保持规律作息和良好心态对血糖控制同样重要。