醋酸地塞米松乳膏的副作用主要有皮肤萎缩、毛细血管扩张、局部灼热感、毛囊炎、色素沉着等。该药物属于糖皮质激素类外用药，需严格遵医嘱控制使用剂量和疗程。
1、皮肤萎缩
长期大面积使用可能导致表皮变薄、真皮胶原纤维减少，表现为皮肤透明发亮或出现皱纹。多发生于面部、腋窝等皮肤薄弱部位，停药后恢复较慢。避免连续使用超过2-4周，婴幼儿及面部皮肤慎用。
2、毛细血管扩张
药物抑制血管收缩功能可引发局部血管持续性扩张，常见于面颊部呈现网状红斑。通常在使用1-3个月后出现，建议采用间歇给药方式减轻该反应。
3、局部灼热感
约10%使用者会出现涂抹部位刺痛或瘙痒，可能与药物刺激神经末梢有关。症状轻微时可继续使用，若持续加重需停药并清洗患处。破损皮肤使用时更易发生该反应。
4、毛囊炎
激素抑制局部免疫力可能诱发细菌性毛囊炎，表现为毛囊性丘疹或脓疱。多发生于多毛部位如头皮、胡须区。可配合使用莫匹罗星软膏等抗生素治疗。
5、色素沉着
黑色素细胞功能紊乱可导致用药部位色素加深，常见于深肤色人群。通常停药后3-6个月逐渐消退，紫外线照射会加重症状，建议用药期间做好防晒。
使用期间应避免接触眼睛及黏膜，孕妇哺乳期妇女慎用。出现严重过敏反应如水肿、呼吸困难需立即就医。建议配合温和保湿剂减轻皮肤刺激，用药面积不超过体表10%，疗程结束后需逐步减量停药。定期复诊评估皮肤状态，不可自行延长用药时间。