包裹性阑尾炎通常建议手术治疗，手术方式主要有腹腔镜下阑尾切除术和开腹阑尾切除术。包裹性阑尾炎是阑尾炎的一种特殊类型，阑尾周围被大网膜或肠管包裹形成局限性炎症，需根据病情选择合适的手术方案。
腹腔镜下阑尾切除术适用于多数包裹性阑尾炎患者。该术式创伤小，术后恢复快，通过腹部小切口置入腹腔镜器械完成手术。术中需仔细分离粘连组织，彻底清除脓液和炎性包裹，避免损伤周围器官。术后需预防性使用抗生素如头孢呋辛钠注射液、甲硝唑氯化钠注射液等控制感染。
开腹阑尾切除术适用于炎症范围广或合并严重粘连的患者。手术需切开右下腹壁，直视下分离炎性包裹并切除病变阑尾。术中可能需放置引流管排出残余脓液，术后需密切观察引流液性状。对于高龄或基础疾病较多的患者，术前需评估心肺功能，术中需注意控制出血和麻醉风险。
术后应保持伤口清洁干燥，避免剧烈运动或提重物。饮食需从流质逐步过渡到普食，多摄入优质蛋白如鱼肉、蛋类促进伤口愈合。若出现发热、腹痛加剧或伤口渗液需及时就医。术后1个月需复查腹部超声评估恢复情况，3个月内避免腹部受压活动。