肠癌引起的腹痛可能表现为持续隐痛或间歇性绞痛,具体与肿瘤位置、浸润深度及是否合并肠梗阻有关。肠癌早期可能仅有腹部不适,随着病情进展可能出现排便习惯改变、便血、消瘦等症状。
肿瘤局部浸润或压迫神经时,腹痛多为持续性钝痛,疼痛位置相对固定。当肿瘤导致肠腔部分梗阻时,可能呈现阵发性绞痛,伴随肠鸣音亢进、腹胀等表现。若发生完全性肠梗阻或肿瘤穿孔,则会出现剧烈持续性腹痛伴腹膜刺激征。部分患者疼痛与进食相关,进食后疼痛加重是常见特征。
肠癌腹痛具有进行性加重的特点,早期容易被误认为胃肠功能紊乱。右半结肠癌常表现为右下腹隐痛,易与慢性阑尾炎混淆;左半结肠癌更易引起排便习惯改变和便血;直肠癌则多伴里急后重感。肿瘤转移至腹膜或肝脏时,可能出现全腹痛或右上腹闷痛。
建议出现不明原因腹痛持续两周以上,尤其伴随体重下降、贫血或排便异常时,及时进行肠镜检查。日常需注意观察疼痛性质变化,记录疼痛与饮食排便的关联性,避免自行服用止痛药掩盖病情。保持高纤维低脂饮食,控制红肉摄入,适量补充维生素D和钙剂可能有助于降低肠癌风险。