甲状腺炎患者如果没有出现甲状腺功能异常或服用禁忌药物,通常可以正常喂奶。如果存在甲状腺功能亢进或减退、需服用放射性碘等药物时,则不建议哺乳。
甲状腺炎分为多种类型,如桥本甲状腺炎、亚急性甲状腺炎等。多数情况下,单纯甲状腺炎未影响甲状腺激素水平时,乳汁成分与健康人群无显著差异,哺乳不会加重病情或影响婴儿健康。哺乳期需定期监测甲状腺功能,避免因激素波动导致乳汁分泌不足。日常注意摄入富含硒元素的食物如巴西坚果、鱼类,有助于维持甲状腺稳定。
当甲状腺炎合并明显甲亢或甲减时,可能通过乳汁传递过量或不足的甲状腺激素,影响婴儿发育。服用甲巯咪唑片、左甲状腺素钠片等药物时,部分成分可能进入乳汁,需严格遵医嘱调整剂量或暂停哺乳。放射性碘治疗期间必须停止哺乳,避免对婴儿甲状腺造成不可逆损伤。出现发热、心悸、体重骤变等症状时,应及时复查激素水平。
哺乳期甲状腺炎患者应每1-2个月复查促甲状腺激素、游离甲状腺素等指标,避免剧烈情绪波动和过度疲劳。婴儿出现嗜睡、哭闹异常、体重增长缓慢等情况时,家长需警惕甲状腺激素传递异常的可能,必要时儿科就诊评估。