海鲜过敏患者能否吃鱼需根据过敏原类型决定，对鱼类蛋白过敏时不能吃鱼，仅对甲壳类或软体类海鲜过敏时通常可以吃鱼。海鲜过敏是免疫系统对特定海鲜蛋白的异常反应，常见症状包括皮肤瘙痒、红肿、呼吸困难等。
若过敏原检测明确为鱼类蛋白过敏，则需严格避免食用所有鱼类，包括淡水鱼和海水鱼。鱼类过敏属于IgE介导的速发型过敏反应，可能诱发荨麻疹、血管性水肿甚至过敏性休克。烹饪无法破坏鱼类过敏原蛋白结构，任何形式的鱼类制品均可能引发反应。这类患者需仔细阅读食品标签，避免含鱼成分的加工食品，外出就餐时需特别说明过敏情况。
若过敏原检测显示仅对甲壳类或软体类海鲜过敏，通常可安全食用鱼类。但需注意部分鱼类可能与贝类存在交叉污染，如餐馆共用厨具或同一海域捕捞的鱼类富含优质蛋白和Omega-3脂肪酸，对未过敏人群是健康食材。建议首次尝试前进行小剂量测试，食用后观察24小时无反应再正常食用。购买时选择正规渠道，确保鱼类未与甲壳类海鲜混装运输或储存。
海鲜过敏患者应随身携带肾上腺素自动注射器，定期复查过敏原谱变化。日常饮食可选用禽类、豆制品等替代优质蛋白来源，烹饪时注意彻底加热杀灭可能存在的异种蛋白。出现可疑过敏症状应立即停止进食并就医，避免搔抓皮肤加重症状，保持环境通风减少窒息风险。