前列腺素和前列环素是两种不同的生物活性物质，均属于类花生酸家族，但在结构、功能及生理作用上存在明显差异。前列腺素是一组具有广泛生理作用的脂质介质，参与炎症、疼痛、发热等过程；前列环素则是一种强效的血管扩张剂和血小板聚集抑制剂，主要由血管内皮细胞合成。
1、结构差异
前列腺素的基本结构为二十碳脂肪酸衍生物，含有一个五元环和两条侧链，根据环上取代基不同分为多种亚型（如PGE2、PGF2α）。前列环素（PGI2）结构上多了一个额外的氧杂环戊烯环，这一独特结构使其在血管内皮细胞中合成后迅速水解为稳定代谢产物6-酮-前列腺素F1α。
2、合成途径
两者均通过花生四烯酸在环氧合酶作用下生成前列腺素H2，随后经不同异构酶催化转化。前列腺素合成酶分布于全身多种组织，而前列环素合成酶主要表达于血管内皮细胞，这种组织特异性分布决定其生理功能的差异性。
3、生理功能
前列腺素通过激活不同受体亚型调节局部生理反应，如PGE2可促进炎症反应和疼痛敏感，PGF2α刺激子宫收缩。前列环素通过激活IP受体发挥血管舒张作用，同时抑制血小板黏附和聚集，在维持血管稳态中起关键作用。
4、病理作用
前列腺素过度参与类风湿关节炎、痛经等疾病进程，非甾体抗炎药通过抑制其合成缓解症状。前列环素生成减少与肺动脉高压、动脉粥样硬化相关，临床使用伊洛前列素雾化溶液等类似物进行治疗。
5、临床应用
地诺前列酮阴道栓剂用于引产，米索前列醇片预防非甾体抗炎药所致胃溃疡。依前列醇钠注射剂治疗肺动脉高压，贝前列素钠片改善慢性动脉闭塞症。两类物质衍生物的开发体现其转化医学价值。
日常应注意保持健康生活方式，避免高脂饮食影响类花生酸代谢平衡。存在心血管或炎症性疾病时，应在医生指导下规范使用相关药物，不可自行调整剂量。定期体检有助于早期发现与前列腺素或前列环素代谢异常相关的疾病征兆。