心电图正常通常不能完全证明心脏没有问题，心脏健康需结合其他检查综合评估。
心电图是心脏电活动的记录，能够检测心律失常、心肌缺血等电信号异常。但部分心脏疾病早期或间歇性发作时，心电图可能显示正常。例如稳定型心绞痛患者在未发作时，心电图可能无异常；部分心肌炎、心包炎或心脏瓣膜病变早期，心电图也可能缺乏特异性改变。心脏结构异常如心肌肥厚、心室扩大等，需依赖超声心动图才能明确诊断。
少数情况下，严重冠状动脉狭窄患者静息心电图可能正常，仅在运动负荷试验中才出现缺血表现。某些遗传性心律失常如Brugada综合征，心电图异常可能呈间歇性出现。心脏神经官能症患者常有胸闷心悸症状，但多次心电图检查均无器质性病变证据。这些情况均说明单一心电图检查存在局限性。
建议有心脏不适症状者即使心电图正常，也应完善动态心电图、心脏彩超、冠脉CT等检查。日常需注意避免熬夜、控制血压血脂、戒烟限酒，出现持续胸痛、呼吸困难等症状应及时就医复查。