小孩子牙齿烂掉可能与龋齿、牙釉质发育不全、饮食不当、口腔卫生不良、遗传因素等原因有关，可通过改善饮食习惯、加强口腔清洁、使用氟化物、窝沟封闭、补牙等方式治疗。
1、龋齿
龋齿是牙齿硬组织被细菌侵蚀导致的疾病，通常与频繁摄入高糖食物、口腔清洁不足有关。表现为牙齿表面出现黑斑或龋洞，伴随冷热敏感。治疗需清除腐质后填充，常用药物包括氟化钠甘油糊剂、氨硝酸银溶液。家长需帮助孩子每日刷牙两次，使用含氟牙膏。
2、牙釉质发育不全
牙釉质结构异常使牙齿更易受损，可能与孕期营养不良、早产或高烧病史相关。牙齿表面可见白垩色斑块或凹陷，严重时出现缺损。建议使用再矿化凝胶如多乐氟，重度缺损需树脂修复。家长应定期带孩子进行口腔涂氟保护。
3、饮食不当
长期食用黏性糖果、碳酸饮料等食物会加速牙齿脱矿。这类食物残渣易附着牙面，被细菌分解产酸腐蚀牙体。需控制零食摄入频率，用木糖醇替代蔗糖，餐后及时漱口。乳牙期避免夜间哺乳后不清洁口腔。
4、口腔卫生不良
刷牙方法错误或时间不足会导致菌斑堆积，尤其磨牙窝沟处易滞留食物。建议家长监督使用巴氏刷牙法，配合牙线清洁邻面。可辅助使用氯己定含漱液抑制细菌，每季度进行专业洁治。
5、遗传因素
部分遗传性釉质发育障碍如釉质形成不全症，会使牙齿先天抗龋能力低下。需早期进行预防性干预，包括每3个月涂氟一次，6岁后对恒磨牙实施窝沟封闭。严重者需全冠修复，避免牙齿崩裂。
家长应每半年带孩子进行口腔检查，发现早期龋损及时处理。培养饭后漱口习惯，限制高糖饮食摄入。乳牙健康直接影响恒牙发育，出现牙齿变色、缺损等情况需立即就诊。日常可咀嚼无糖口香糖刺激唾液分泌，帮助清洁牙面。