高钾血症补钙主要是为了对抗高钾对心肌的毒性作用。高钾血症可能导致心律失常甚至心脏骤停，补钙可以稳定心肌细胞膜，降低心脏风险。
高钾血症时血钾浓度升高会改变心肌细胞的静息电位，导致心肌兴奋性异常。钙离子能拮抗钾离子对心肌细胞膜电位的影响，通过竞争性结合细胞膜上的离子通道，暂时恢复心肌细胞的正常电生理活动。静脉注射葡萄糖酸钙或氯化钙可快速起效，但需注意钙剂仅能暂时缓解症状，不能真正降低血钾水平。
补钙治疗通常作为高钾血症的紧急处理措施，适用于出现心电图改变或血钾浓度显著升高的情况。临床常用10%葡萄糖酸钙注射液缓慢静脉推注，起效时间约1-3分钟，作用持续30-60分钟。补钙过程中需持续心电监护，观察QT间期变化。对于肾功能不全患者，补钙需更加谨慎，避免加重钙磷代谢紊乱。
高钾血症的根本治疗仍需针对病因采取措施，如使用胰岛素联合葡萄糖促进钾离子向细胞内转移，应用阳离子交换树脂或透析清除体内多余钾离子。建议高钾血症患者在医生指导下进行治疗，定期监测血钾和心电图，避免食用高钾食物，如香蕉、土豆、菠菜等。